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中医药学中的发病规律,中医病因学简单介绍

中医学认为,任何疾病的发生都具有一定的原因,中医病因学就是关于疾病发生原因的一门学说。在这里,病因指的是由于人体的相对平衡状态受到某种或几种因素的破坏而最终导致疾病的原因。一般说来,导致疾病的原因主要有内外两个方面。

中医学认为,任何疾病的发生都具有一定的原因,中医病因学就是关于疾病发生原因的一门学说。在这里,病因指的是由于人体的相对平衡状态受到某种或几种因素的破坏而最终导致疾病的原因。一般说来,导致疾病的原因主要有内外两个方面。

发病原理

(1)导致疾病的内在原因

导致疾病的内在原因

疾病与健康是相对而言的。

当体质良好、保持一种较佳的精神状态、生活习惯比较规律、居住环境较为舒适、饮食合理、营养补充充足、经常进行体育锻炼时,人体的五脏六腑功能就维持一种较好的状态,如气血运行通畅、阴阳协调,人体内的正气比较旺盛,这样,身体就等于给自己铸造了一个铜墙铁壁,外邪很难侵入人体内部;相反,如果体质虚弱、精神萎靡不振、生活散漫、饮食不佳、营养缺乏时,人体内五脏六腑的功能就有可能发生紊乱,气血运行受阻,正气也会虚弱,此时人体抵御外邪的能力会下降,外邪很容易侵入人体,对人体造成伤害。

当体质良好、保持一种较佳的精神状态、生活习惯比较规律、居住环境较为舒适、饮食合理、营养补充充足、经常进行体育锻炼时,人体的五脏六腑功能就维持一种较好的状态,如气血运行通畅、阴阳协调,人体内的正气比较旺盛,这样,身体就等于给自己铸造了一个铜墙铁壁,外邪很难侵入人体内部;相反,如果体质虚弱、精神萎靡不振、生活散漫、饮食不佳、营养缺乏时,人体内五脏六腑的功能就有可能发生紊乱,气血运行受阻,正气也会虚弱,此时人体抵御外邪的能力会下降,外邪很容易侵入人体,对人体造成伤害。

一、邪正与发病

(2)导致疾病的外在原因

导致疾病的外在原因

正气,是指人体的机能活动(包括脏腑、经络、气血等功能)和抗病、康复能力,简称为“正”。所谓邪气,则泛指各种致病因素,简称“邪”。疾病的发生和变化,即是一定条件下邪正斗争的反映。

邪气入侵是导致人体发生病变的外部原因,邪气指的是导致疾病的各种因素,在一般情况下,当人体内正气旺盛时,邪气往往会退避三舍,束手无策;当人体正气虚弱时,邪气才会乘虚而人,引发疾病。但是,也不排除“势力强大”的邪气侵入正气旺盛的人体内,例如瘟疫、外伤等,这甚致病因素往往不是人所能够控制的,即使正气非常旺盛,也往往无法抵御其伤害。

邪气入侵是导致人体发生病变的外部原因,邪气指的是导致疾病的各种因素,在一般情况下,当人体内正气旺盛时,邪气往往会退避三舍,束手无策;当人体正气虚弱时,邪气才会乘虚而人,引发疾病。但是,也不排除“势力强大”的邪气侵入正气旺盛的人体内,例如瘟疫、外伤等,这甚致病因素往往不是人所能够控制的,即使正气非常旺盛,也往往无法抵御其伤害。

  1. 正气不足是疾病发生的内在依据

(3)病因学说的具体内容

病因学说的具体内容

中医发病学很重视人体的正气,认为内脏功能正常,正气旺盛,气血充盈,卫外固密,病邪难于侵入,疾病无从发生,即“正气存内,邪不可干”。只有在人体正气相对虚弱,卫外不固,抗邪无力的情况下,邪气方能乘虚而入,使人体阴阳失调,脏腑经络功能紊乱,才能发生疾病,即“邪之所凑,其气必虚”。

具体说来,病因学说主要包括六淫、七情、饮食劳疲、痰饮瘀血、外伤等。有人还根据致病因素的性质和发病特点,把病因分为两类或者三类,病因两类说把病因分为阴阳两类,认为风雨寒暑属于阳,饮食起居属于阴;病因三类说把病因分为外因、内因、不内外因三类,其中,六淫属于外因,情志属于内因,外伤、饮食、劳倦属于不内外因。

具体说来,病因学说主要包括六淫、七情、饮食劳疲、痰饮瘀血、外伤等。有人还根据致病因素的性质和发病特点,把病因分为两类或者三类,病因两类说把病因分为阴阳两类,认为风雨寒暑属于阳,饮食起居属于阴;病因三类说把病因分为外因、内因、不内外因三类,其中,六淫属于外因,情志属于内因,外伤、饮食、劳倦属于不内外因。

  1. 邪气是发病的重要条件

邪气是发病的条件,在一定的条件下,甚至可能起主导作用。如高温、高压电流、化学毒剂、枪弹伤、冻伤、毒蛇咬伤等,即使正气旺盛,也难免被伤害。

  1. 正邪斗争的胜负,决定发病与不发病

正能胜邪则不发病

邪气侵袭人体时,正气即起来抵抗,若正气旺盛,抗邪用力,则病邪难于侵入,或侵入后即被正气及时消除,不产生病理反映,即不发病。

邪胜正负则发病

在正邪斗争过程中,若邪气偏胜,正气相对不足,邪胜正负,从而使脏腑阴阳、气血失调,气机逆乱,便可导致疾病的发生。

发病以后,由于正气强弱的差异、病邪性质的不同和感邪的轻重,以及所在部位的浅深,从而产生不同的病证。

疾病与正气强弱的关系:正气强,邪正斗争剧烈,多表现为实证;正气虚弱,抗邪无力,多表现为虚证,或虚实错杂证。

疾病与感邪性质的关系:一般来说,感受阳邪,易导致阳偏盛而伤阴,出现实热证;感受阴邪,易导致阴偏盛而伤阳的寒实证或寒湿证。

疾病与感邪轻重的关系:邪气是导致疾病发生的重要条件,疾病的轻重,除体质因素外,决定于感邪的轻重,一般来说,邪轻则病轻,邪重则病重。

疾病与病邪所中部位的关系:病邪侵犯人体,有在筋骨经脉者,有在脏腑者,病位不同,病证各异。

二、内外环境与发病

外环境,主要指生活、工作环境,包括气候变化、地理特点、环境卫生等等。内环境,主要是指人体本身的正气。

  1. 外环境与发病

气候因素:如六淫和疫疠致病,均与气候因素有关。

地域因素:不同的地域,由于自然条件不同,常有不同的常见病和多发病。

生活、工作环境:

  1. 内环境与发病

一般来说,体质和精神状态决定着正气的强弱。

体质和正气的关系

体质壮实,则脏腑功能活动旺盛,精、气、血、津液充足,其正气充足;体质虚弱,则脏腑功能减退、精、气、血、津液不足,正气也减弱。

精神状态与正气的关系

精神状态受情志因素的直接影响。情志舒畅,精神愉快,则气机畅通,气血调和,脏腑功能协调,正气旺盛;若情志不畅,精神抑郁,则可使气机逆乱,阴阳气血失调,脏腑功能失常,正气减弱。

延伸阅读:

  • 痰饮和瘀血为什么是致病因素
  • 饮食劳逸及外伤引发的病因指的是什么
  • 什么是七情 七情与五脏关系如何
  • 六淫中燥邪和火邪的性质及致病特点
  • 六淫中暑邪和湿邪的性质及致病特点
  • 六淫中风邪和寒邪的性质及致病特点

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