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霍乱的中医辨证施治www.ca88.com,六和汤的功效与作用

证候表现:霍乱者,挥霍撩乱,起于仓卒,心腹大痛,呕吐泻利,憎寒壮热,高烧眩晕。先心疼则先吐,先高烧则先泻,心腹俱痛,吐泻并作,甚者转筋入腹则毙

由于今后大家的生存水准越来越高,大家吃的是越来越好,再增加不客观的活着方法,所以患有的人是更进一步多了。中医中的方剂医治是1种极其温柔的艺术,能够在对抗疾病的还要调治将养身体机能,滋润修复,得到进一步四个人的体贴,前几天就为我们介绍1种:六和汤。

祖国文学对霍乱的病因病机一般认为是出于感受暑湿、邪阻中焦、秽浊撩乱胃肠,遂成洞泄呕吐。吐泻重则秽浊凝滞,脉络闭塞,阳气暴伤,阴液干涸,可因心阳枯竭而离世。结合中西药各自专长,依据实际意况辩证地采纳下述治法,供临床使用参谋。

病因病机:以其阴阳反戾,清浊相干,以致阴阳否隔,上下奔迫也

缩砂、半夏、杏仁、人参、赤茯苓、藿香、白扁豆、香薷、厚朴、木瓜,各一钱。炙甘草,半钱。

(一)泻吐期:

治疗原则治法:是必先为清理阴阳(河水、井水各半,加霍香、生山萝卜叶煎)然后遵《内经》风暑湿热虚实而为施治。

治心脾不调,气不升降,霍乱转筋,呕吐泄泻,寒热交作,痰喘脑仁疼,胃脘痞满,头目昏痛,肉体浮肿,嗜卧倦怠,小便赤涩。并伤寒阴阳不分,冒暑伏热烦闷,或成痢疾,中酒烦渴畏食。并皆治之。

1.暑热证:

治疗原则治法:病因既异,治亦差异。要言之以和中央银行气为主,何则?脾胃之湿为本,诸邪感动之,因为标也

上作1服,水二钟,老姜五片,大枣1枚,煎至1钟,不拘时服。

(一)主证:吐泻骤作,吐物有腐臭,烦躁不安,口渴欲饮,症瘕堆集,舌苔黄糙,脉象滑数。

处方:古代人用六和汤加减,良有暗意(半夏、赤苓、甘草、藿香、扁豆、砂仁、厚朴、杏仁、人参、白术、生姜、大枣,初发不可骤补,去参、术可也。)

明·方贤着《奇效良方》

(二)治法:宁心避秽法,方用《霍乱论》黄芩定乱汤加减。

出处:《感证集腋》·卷之一(卷)·暑(篇)

缩砂仁、半夏、杏仁、人参、甘草,各一两。赤茯苓、藿香叶、白扁豆、木瓜,各二两。香薷、厚朴,各四两。

(3)处方:黄芩15克,黄连9~15克,蒲公英30克,姜半夏9克,吴萸3克,滑石30克。

原文:附:李念莪霍乱证治霍乱者,挥霍撩乱,起于匆忙,心腹大痛,呕吐泻利,憎寒壮热,头痛眩晕。先心疼则先吐,先胃疼则先泻,心腹俱痛,吐泻并作,甚者转筋入腹则毙。以其阴阳反戾,清浊相干,以至阴阳否隔,上下奔迫也。是必先为清理阴阳(河水、井水各半,加霍香、生罗服叶煎)然后遵《内经》风暑湿热虚实而为施治。转筋,4肢收引者,风木也(建中汤加木瓜、柴草。)身热烦渴气粗者,暑气也(桂苓苍术散、苓桂术甘加西洋参、泽泻、滑石、寒水石、石膏;或香薷散:香薷、黄连、甜根子、厚朴。)体重,骨节烦疼者,湿侵也(除湿汤:茯苓个、甘草、霍香、陈皮、半夏曲、白术、苍术、厚朴,水煎服。)脉洪,口渴便赤者,热邪也(香薷散,见前。)胸腹饱闷者,饮食停滞也(六和汤加山楂、麦芽、神曲、枳实等等。)病因既异,治亦差别。要言之以和中央银行气为主,何则?脾胃之湿为本,诸邪感动之,因为标也。先人用六和汤加减,良有深意(三步跳、赤苓、甘草、藿香、南豆、砂仁、厚朴、杏仁、鬼盖、苍术、紫姜、红枣,初发不可骤补,去参、术可也。)若霍乱因于寒者,必厥冷,唇青脉微少气,当用理中汤(黄参、山蓟、干姜、乌拉尔甘草)以温之(或建中汤加附子、干姜。)若吐利不仅,元气耗散。虽发热烦躁,口渴饮引,而肢冷畏寒者,阴盛格阳也,亦当用理中汤以温之(或附予理中汤不效,4逆汤并进,宜冰冷与服。)如霍乱已透,尚有余吐、余泻未止,腹有余痛者,宜一味报秋豆叶煎服,干者尤佳。更有一种腹中绞痛,上不得吐,下不得泻者,俗名绞肠痧,即干霍乱是也,病者多危。因邪不能出,正无法舒也。此由脾土郁极,不得发越,以至销路广内扰也。治之者,不可过于攻,过攻则脾愈虚;不可过度热,过热则火愈炽;不可过度寒,过寒则火捍格。须反佐以治,然后郁可开,火可散。宜用烧盐童便,3饮而③吐之。盐涌于上,便泄于下,则中通而可治矣。切勿与谷食,即青菜泥下咽亦死。得吐后得以用药。不吐者,必死无疑也。

上为细末。

(四)加减法:转筋者加木瓜12克,白芍一5克,口渴重去姜和姑加天花粉15克。

治心脾不调,气不升降,霍乱转筋,呕吐泄泻,寒热交作,痰喘脑瓜疼,胸膈痞满,头目昏痛,肉体浮肿,嗜卧倦怠,小便赤涩,并伤寒阴阳不分,冒暑伏热烦闷,或成痢疾,中酒烦渴畏食。妇人胎前、产后,并宜服之。

(5)成药:玉枢丹(紫金片),有呕吐者先服此丹一.5克,服后呕吐稍止,再服汤药。

每服四钱,水一盏半,黄姜叁片,枣子壹枚,煎至捌分,去滓,不拘时候服。

2.暑湿证:

《宋·太平惠民和剂局方》

(壹)主证:突然泻吐,胸脘痞闷,渴不欲饮或喜热饮,体倦思睡,舌苔白腻,脉象濡缓。

缩砂仁 半夏杏仁高丽参 甘草各30克 赤茯苓块香薷

(2)治法:川白芷化浊,温运中阳法,方用霍香正气散加减。

上锉。

(3)处方:霍香12克,姜半夏9克,陈皮9皮,茯芩9克,厚朴1克,黄连6~9克,吴萸3克。

治心脾不调,气不升降,霍乱转筋,呕吐泄泻,寒热交作,痰喘脑瓜疼,胸膈痞满,头目昏痛,身体浮肿,嗜卧倦怠,小便赤涩;伤寒阴阳不分,冒暑伏热烦闷,或成痢疾,中酒烦渴畏食。

(四)成药:霍香正气水(丸),每一遍贰瓶(陆克)早报二至三回。

每服1二克,用水220毫升,加生姜三片,枣子1枚,煎至160毫升,去滓,不拘时服。

(2)脱水虚脱期:

《太平惠农和剂局方》卷2

壹.气阴两虚证:

陈皮1两,青皮3两,柴胡3两,净香附3两,苏叶3两,甘草1两半。

(一)主证:吐泻较剧,气阴两务,皮肤红润,干瘪微汗,身热口渴,腿腹抽筋,腹胀尿闭,脉象细数,舌质鲜蓝、苔黄或白且燥。

疟疾寒多热少,食积疳热。

(二)治法:气阴双补、扶正驱妖法。方用生脉散加减或急救回阳汤。

上咀。水煎服。

(3)处方:党参30克,麦冬15克,五味子15克,黄连6克(马尾连18克),白芍15克,灸甘草10克。

《普济方》卷三九○

2.心阳短缺证(亡阳型):

党参1钱,半夏1钱,砂仁1钱,扁豆2钱,藿香2钱,赤茯苓2钱,木瓜2钱,炙草1钱。

(一)主证:面如土色,眼窝凹陷,声音沙哑,形寒肢冷,冷汗淋漓,手足螺瘪,筋脉痉挛,脉象沉细,舌苔白腻。

夏季九秋暑湿伤脾,或饮冷乘风,多食瓜果,以致客寒犯胃,食留不化,遂成霍乱。

(贰)治法:以温运中阳,利尿祛淤法。方用《伤寒论》附子理中汤中减。

加生姜3片,红枣1个,水煎服。

(3)处方:党参30克,附子15克,干姜15克,甘草15克,焦白术15克,葱白三根,黄连9克,桂枝9克。

《不知医须要》卷2

加减法:紫绀重,加当归15克,川芎9克。

藿香5分,砂仁5分,陈皮4分,茯苓4分,人参1钱,木瓜1钱,扁豆2钱,杏仁10粒,生甘草4分,夏曲6分。

(3)反应期及回复期:

身怀6甲霍乱吐泻,心躁腹部痛。

1.主证:乏力倦怠、胃纳糟糕,精神不爽,午后微热,舌质偏红,苔薄黄糙,脉细。

加生姜3片,大枣2个,竹茹1团,水煎服。

二.治法:以解痉扶正法。可用《温热经纬》清暑清热汤加减。

《胎产秘书》卷上

3.处方:太子参12克,麦冬9克,竹叶9克,石斛9克,乌梅9克,荷叶12克,西瓜皮二块。

陈皮、半夏、白茯苓、甘草、黄连、厚朴、藿香、香薷、扁豆、木瓜。

4.加减:热重,加生石膏30克。小便涩痛加茯芩9克,食饮不振,加焦三仙30克。

长夏外夹感暑吐泻;热痢。

(四)干霍乱:

《幼科铁镜》卷6

一.主证:不吐不泻,腹满烦乱,绞痛关节炎,中毒干涸。

秦哪、金当归、玉盘盂、干地黄、丹参、山蓟各等分。

二.治法:以温中央银行气攻陷法。选厚相汤加减或姜盐汤。

虚热,三焦伍脏不和,啼哭烦躁,夜出盗汗。

3.处方:厚朴9克,高良姜9克,相硝30克,枳壳9克,槟榔9克,大黄15克后下。或:盐30克,生姜一5克同炒至色变后,水煎服。

上咀。水煎,不拘时候服。

《医统》卷八十八

人参1钱,知母1钱,草果1钱,贝母1钱,乌梅1钱,白芷1钱,槟榔1钱,柴胡1钱,常山2钱。

上锉。

疟疾。

加生姜3片,大枣1个,水煎服。

《丹溪心法》卷二

六合汤

缩砂仁1两,半夏1两,杏仁1两,人参1两,甘草1两,赤茯苓2两,藿香叶2两,白扁豆2两,木瓜2两,香薷4两,厚朴4两。

上锉。

心脾不调,气不升降,霍乱转筋,呕吐泄泻,寒热交作,痰喘脑仁疼,胸膈痞满,头目昏痛,身体浮肿,嗜卧倦怠,小便赤涩,伤寒阴阳不分,冒暑伏热烦闷,或成痢疾;中酒烦渴畏食;伤食噫酸臭气,或因酷热,渴饮冷水冷物,致心腹疼痛,或冒暑背寒咽肿,四肢厥冷。

六合汤(《普济方》卷一1柒)。

《局方》卷二

鲜姜1斤,草果子半斤,甘草四两,缩砂四两,坡洼热半两,毕勃半两。

上为末。

去暑毒疫气。主

入盐点服。

《传信适用方》卷4

砂仁1两,半夏1两,杏仁1两,人参1两,甘草1两,白术2两,藿香2两,木瓜2两,厚朴2两,扁豆2两,赤茯苓2两。

夏月病者霍乱转筋,呕吐泄泻,寒热交作,倦怠嗜卧;伏暑烦闷,小便赤涩,或利或渴;中酒;胎产。

六和者,和陆府也。脾胃者,六府之总司,故凡6府不和之病;先于脾胃而调之。此知务之医也。香能除热窍,故用藿、砂;辛能散逆气,故用半、杏;淡能利湿热,故用茯、瓜;甘能调脾胃,故用扁、术,补能够去弱,故用参、草;苦能够下气,故用朴实。夫清热散逆则呕吐除,利湿调脾则贰便治,补虚去弱则胃气复而诸疾平。盖脾胃一治,则水精四布,伍经并行,虽百骸玖窍皆太平矣,况于6府乎?

《医方考》卷一

从上面的介绍中能够清楚六和汤的功用丰盛的广大,所现在后游人如织的地历史学家都在商量怎么着得以将其选用到看病中,堤防和临床一些毛病。

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