首页亚洲城ca888官方网站 › www.ca88.com什么是阳火阴火,内经中的壮火与少火

www.ca88.com什么是阳火阴火,内经中的壮火与少火

【壮火食气】

1.火有常变之分

张仲景《伤寒论》在治疗热证的方药中参与补气药,如青龙汤证兼见燥渴不仅、汗多而脉浮大无力属气津两受病人加用土精;而热病之后,余热未清,气津两伤,或炽热证气津两伤伤员皆可用有人衔的竹叶石膏汤诊治,这均是利润由于热邪耗伤的躯干之气。金元四豪门之一的李东垣依照本篇的“气火”理论,并构成《素问·调经论》:“有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通,胃气热,热气熏胸中,故内热,”提议了“火者,元气之贼”,“火与活力不两立,一胜则一负”的意见,以为火盛则气衰,气盛则火灭,由此,将《内经》对火爆证的病经济学观点应用于医疗治疗,主见“甘温解热止泻”的医疗发热证的点子,设立了一雨后鞭笋甘温活血的方药,最出色的为补脾胃泻阴火之升阳益胃汤(黄芪、半夏、人参、独活、防风、白芍、羌活、橘皮、茯苓、泽泻、柴胡、白术、黄连、炙甘草)、升阳散火汤(升麻、葛根、羌活、独滑、白芍、人衔、柴胡、百枝、甘草)、补中开胃汤(黄芪、野山参、当归身、橘皮、冬白术、升麻、地熏、甜根子),为后面一个医治发热证提供了极为主要的反驳和措施。其它,另一人金元大家朱震亨建议“气有余正是火”,也是对本篇“气火”理论的持续、完善和发展,使“气火”理论更趋向成熟。

身体中内养脏腑,外充肌肤的阳气,是生理上的火,称为“少火”;若阳气过亢,火爆内生,则成病理上的“火”,称为“壮火”。这种亢盛的火,能使物质的开销扩大,以至伤阴耗气,叫壮火食气。食,腐蚀或消耗之意。

气虚假热。由于阳血虚衰,严寒内盛,格阳于外而孳生的假热。《景岳全书·火》说:“大簇衰败,火不归元,戴阳……”,“寒从中生,则阳气去所现存而泻散于外,便是虚火假热之谓也”。

“壮火”、“少火”,依据上下文义,当指药食之气味来说,即气味维夏者为壮火,气味温和者为少火。药食气味梅月的壮火之品,久服或多服则易耗伤人体之正气;气味温和的少火之品,食之则能低价气血,使正气旺盛。故马莳《素问注证发微》云:“气味太厚者,火之壮也。用壮火之品,则吾人之气不能够当之而反衰矣,如用乌附之类,而吾人之气无法胜之,故发热。气味之温者,火之少也。用少火之品,则吾人之气渐尔升旺,血益壮矣,如用参归之类,而气血渐旺者是也。”

依照上述可见,火有邪正,少火言正气,壮火言病理。病理之火,是为邪火。邪火其根本在于阳气的充盛与否,以及阴精是不是满盈。从其发生的机理分类则有背景之分,《景岳全书·火》说;“凡察火证,必需察其背景”。邪火之虚实,是以发出该火机会体阳气盛衰之情状来讲,阳气盛,火热炽,名曰实火;阳气衰,中虚弱,则为心火假热,分小名叫虚火、阴火。

亦有医家持分裂观念,感觉火,指阳气。所谓壮火,指亢盛之阳气,即病理之火;而少火,指平和之阳气,即生理之火。如李中梓《内经知要》云:“火者,阳气也。天非此火,无法发育万物,人非此火,无法生养命根,是以物生必本于阳。但阳和之火则生物,亢烈之火则害物。故火太过则气反衰,火和平则气乃壮。”这种意见从世界阴阳之气化生万物角度,来深入分析认知壮火与少火,有必然的深度和遍布意义。张介宾亦持少火为生理之火,壮火为病理之火的见解,况且还会有较为深厚的接头和表达。《类经·阴阳类》云:“火,天地之阳气也。天非此火,不能够生万物;人非此火,无法有生,故万物之主,皆由阳气。但阳和之火则生物,亢烈之火反害物,故火太过则气反衰,火和平则气乃壮。壮火散气,故云食气,犹言火食此气也。……此虽承气味来说,然造化之道,少则壮,壮则衰,自是如此,不特专言气味者。”张氏从药食气味之火,推演到生理之火和病理之火,同有的时候候又结合万物造化之道来疏解,具备长远的开导意义。

2.邪火有虚实之异

《素问·阴阳应象大论》云:“阴味出下窍,阳气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳。气厚者为阳,薄为阳之阴。味厚则泄,薄则通。气薄则发泄,厚则发热。壮火之气衰,少火之气壮。壮火食气,气食少火。壮火散气,少火生气。气味咸甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。”那是中医学最初的药食气味理论,也是国药四气五味、升降浮沉、性味归高管论的渊薮。

血虚之火,亦称血虚火旺。由阴液耗损,阴不制阳,阳气相对偏亢,即阴虚火盛而发出的盛暑征象。如两颧潮红,低热或潮热,五心烦热,或风寒胸闷,盗汗,赤痢腹部痛,尿短赤,口燥咽干,舌红苔少,或光红无苔,脉细数无力。常见于热病前期,阴分受伤,或气虚劳损等。五脏都有阴阳,故阴虚之火,可遍涉五脏,随气虚之区别内脏,见证亦有分别。

综合,对于壮火、少火的意义,后世医家有两样解释,我们感觉马莳注较为相符经旨,以为是指药食气味和缓与峻烈来讲。余月辛热峻烈之品,其职能称壮火,如乌头、附子等等,能源消耗伤人体精气,故云“壮火之气衰”、“壮火食气”、“壮火散气”。属性为阳,但为温柔和缓之品,其效果称少火,如当归、人参等等,能补益人体精气,故云“少火之气壮”、“气食少火”、“少火生气”。观上下文义,此解当合于经旨。不过张介宾等医家之注将壮火、少火的定义引申为生理、病理之火,丰硕了中医病历史学内容,学术意义尤为风趣。“壮火之气衰,少火之气壮”,虽其本义是演讲药物的峻烈和和气对身体正气的例外功能,却在越来越深的层系上标注了身体“气”与“火”之间的涉嫌,即亢盛的阳气消耗人体的正气,而温和的阳气帮助和益处人体的正气。这一反驳在《内经》理论中声明颇多,如《素问·阴阳应象大论》所说的“热伤气”、《素问·举痛论》所说的“炅则气泄”等,均是认为火热太过能够耗伤人体精气。这一病文学观点对后人医家认知销路好证病理和诊疗影响巨大。

壮火属实,为阳火。壮火由阳气亢盛十分而生,故壮火属病文学术语。它是指过亢的、能源消耗伤人体正气的火。《素问·阴阳应象大论》说:“壮火食气”,“壮火散气”。素体阳气偏盛者,其阳热之气亢烈则为壮火,责在阳气亢盛。火属阳,火盛炽热,治须苦寒凉泻,故能够之壮火,亦称阳火。壮火言邪甚,而阳火言火热炽盛之势。

除此以外,后世发明家还恐怕有更为的抒发,以为应构成上文来精通,其上文云:“味归形,形归气,气归精,精归化,精食气,形食味,化生精,气生形。”谈的是精、气、形、化里面包车型地铁倒车,故应从精、气、形、化角度掌握。如杨海君聪《素问集注》云:“夫气为阳,火为阳,合来讲之,气即火也。少阳三焦之气,生于命门,游行于内外,合于包络而为阳火,然即少阳初生之气也。归于上焦而主纳,归于中焦而主化,纳化水火精微,而生此精,以养此形,故承上文来讲。”

火之退换为贼邪。体内阳气之变,便是邪火,火无外火,即因于此。邪火之成,则在阳气失其正化。《景岳全书·火证》说:“火为热病是尽管矣,然火得其正即为阳气,此火之不足无亦不可衰,衰则阳气亏虚也;火失其正是以邪热,此火之不足有,尤不可吗,甚则真阴伤败也。然阳以元气言,火以病气言”。正是说人身之火失其正则为邪,戕伤脏腑,耗伤气血,亦即《类经·阴阳类》所说:“亢烈之火反害物,故火之过则气反衰……壮火散气”。所谓邪火,实为身中阳气之变,《景岳全书·传忠录》说:“以阳气为元气之大主,火为病气之变见”。不问可见,火有常变,而火之形成贼邪,又与阳气不相容,由此,临证辨火之邪正丰盛主要。

临床的面上,“壮火食气”每多见血虚火旺证,或火旺伤气同期现身。火爆与薄弱常多交集,如既见神疲乏力、心悸懒言、语声无力、两只脚酸软、目光无神、激情淡漠等弱小表现,又现舌红苔黄、便干溲黄、面红夜盲、五心烦热、吐血等火旺之症。治疗上若一味清火则有伤阴耗气之弊,纯以补气则有助火增邪之虑,当合补气与清火于一方。并且依照气与火二者病势的轻重来抉择药味和药量。补气应选温和滋补之品,以寓“少火生气”之意,而不用过热助火之品,以防“壮火食气”之弊,那也多亏《素问·阴阳应象大论》“劳者温之”、“损者温之”的治病应用。治火宜寒凉之类,而避小雪之属,防止伤阳。

阴火,主要指阴虚发热。(关于阴火,详见“内火发生的编写制定”一节)

火之常为阳气,平人身中之火即为阳气。阳气为人体之大宝,能温养煦育五脏六腑,四肢百骸,运维气血,蒸津化液,抵御寒冷,为生发之根本。人身之火,要在暖脏腑而煦气血,具备生发活泼之机,《类经·阴阳类》说:“火,天地之阳气也,天非此火,无法生物,人非此火,无法有生,故万物之生,皆由阳气,但阳和之火则生物,……火和平则气乃壮”。

邪火名称繁多,但俱可用虚实二字统之,即实火、虚火。实火,指邪热炽盛的实证、热证。以胃肠、心、肝胆实火最为广泛。其证候表现为高热、感冒、惊痫、口苦、自汗、渴喜冷饮、烦躁、肠胸闷痛拒按、胁痛、骨痿、溲赤、心腹冷痛、甚则心悸、遗精,或发斑、发疹,舌红,苔黄燥或起芒刺,脉数有力等。

少火为身中之阳气。少火即指符合规律的、具有生气的火,是维持身体生命活动的阳气。由此,《素问·阴阳应象大论》说:“少火之气壮”。又说:“少火生气”。少火源于饮食水谷,化于气血,因而,《素问·阴阳应象大论》说:“气食少火”。

肝火属虚,由脾虚、气虚之别。虚火是身体内脏功效的一种虚性亢奋状态。遵照其内脏损伤的例外而有阴虚、血虚、血虚之别,则虚火又可分为以下三种。

转载本站文章请注明出处:ca888亚洲城 https://www.mctxh.com/?p=1823

上一篇:

下一篇:

相关文章