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肝性昏迷的治疗,肝昏迷的偏方

肝性昏迷目前尚无特效疗法,治疗应采取综合措施:

肝昏迷是由于严重的肝病而引起的一种一是有障碍的疾病,治疗这类疾病,一般的方法可能要花费很长的时间,但是如果患者巧用一些治疗肝昏迷的偏方,就能达到很快治愈的效果,以下是几种治疗肝昏迷的偏方,是现在的患者选择较多的偏方,我们来看看都是由哪些:

肝昏迷是由于严重的肝病而引起的一种一是有障碍的疾病,治疗这类疾病,一般的方法可能要花费很长的时间,但是如果患者巧用一些治疗肝昏迷的偏方,就能达到很快治愈的效果,以下是几种治疗肝昏迷的偏方,是现在的患者选择较多的偏方,我们来看看都是由哪些:

(一)消除诱因:某些因素可诱发或加重肝性昏迷。肝硬化时,药物在体内半衰期延长,廓清减少,脑病患者大脑的敏感性增加,多数不能耐受麻醉、止痛、安眠、镇静等类药物,如使用不当,可出现昏睡,直至昏迷。当患者狂躁不安或有抽搐时,禁用吗啡及其衍生物、副醛、水合氯醛、哌替啶及速效巴比妥类,可减量使用(常量的1/2或1/3)安定、东莨菪碱,并减少给药次数。非乃更、扑尔敏等抗组胺药有时可作安定药代用。必须及时控制感染和上消化道出血,避免快速和大量的排钾利尿和放腹水。注意纠正水、电解质和酸碱平衡失调。

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(二)减少肠内毒物的生成和吸收:

①开始数日应禁食蛋白质,以碳水化合物为主要食物,不能进食者下胃管鼻饲或静脉注射葡萄糖溶液,病情好转后,逐步增加蛋自质至40g/d--60g/d,以植物蛋白为宜,适当补充B族维生素、维生素C和维生素K等;

①开始数日应禁食蛋白质,以碳水化合物为主要食物,不能进食者下胃管鼻饲或静脉注射葡萄糖溶液,病情好转后,逐步增加蛋自质至40g/d--60g/d,以植物蛋白为宜,适当补充B族维生素、维生素C和维生素K等;

      

②生理盐水或弱酸性溶液灌肠,口服或鼻饲5%硫酸镁30ml~60ml导泻,以清除肠道内积物、积血、减少体内产氨;

②生理盐水或弱酸性溶液灌肠,口服或鼻饲5%硫酸镁30ml~60ml导泻,以清除肠道内积物、积血、减少体内产氨;

1.饮食:开始数日内禁食蛋白质。每日供给热量1200~1600大卡和足量维生素,以碳水化合物为主要食物,昏迷不能进食者可经鼻胃管供食。脂肪可延缓胃的排空宜少用。鼻饲液最好用25%的蔗糖或葡萄糖溶液,每ml产热1大卡,每日可进3~6g必需氨基酸。胃不能排空时应停鼻饲,改用深静脉插管滴注25%葡萄糖溶液维持营养。在大量输注葡萄糖的过程中,必须警惕低钾血症、心力衰竭和脑水肿。神志清楚后,可逐步增加蛋白质至40~60g/d。来源不同的蛋白质致昏迷的趋势有所不同,一般认为肉类蛋白致脑病的作用最大,牛乳蛋白次之,植物蛋白最小,故纠正患者的负氮平衡,以用植物蛋白为最好。植物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸较少,含支链氨基酸较多,且能增加粪氮排泄。此外,植物蛋白含非吸收性纤维,被肠菌酵解产酸有利于氨的排除,且有利通便,故适用于肝性脑病患者。

③抑制肠道细菌生长,应用新霉素2g/d--6g/d或甲硝挫0.2g,每日4次口服,亦可选用氨苄青霉素、卡那霉素等均有良好的杀灭或减少肠道内分解蛋白质的细菌,抑制氨的产生;

③抑制肠道细菌生长,应用新霉素2g/d--6g/d或甲硝挫0.2g,每日4次口服,亦可选用氨苄青霉素、卡那霉素等均有良好的杀灭或减少肠道内分解蛋白质的细菌,抑制氨的产生;

2.灌肠或导泻:清除肠内积食、积血或其他含氮物质,可用生理盐水或弱酸性溶液(例如稀醋酸液)灌肠,或口服或鼻饲25%硫酸镁30~60ml导泻。对急性门体分流性脑病昏迷患者用乳果糖500ml加水500ml灌肠作为首先治疗,特别有用。

④乳果糖20ml--40ml,每日3次口服,改变肠道内环境使其呈酸性,以减少氨的吸收。

④乳果糖20ml--40ml,每日3次口服,改变肠道内环境使其呈酸性,以减少氨的吸收。

3.抑制细菌生:口服新霉素2~4g/日或选服巴龙霉素、卡那霉素、氨苄青霉素均有良效。长期服新霉素的患者中少数出现听力或肾功能减损,故服用新霉素不宜超过一个月。口服甲硝唑0.2g,每日4次,疗效和新霉素相等,适用于肾功能不良者。

以上偏方中很少用到药物治疗,所以基本上不会对患者的身体有很大的刺激,对于患者来说可以长期坚持使用以上偏方知道痊愈,而且长期坚持效果会更加明显,希望上述偏方适用于每一位患者,能给大家减轻一些痛苦。

以上偏方中很少用到药物治疗,所以基本上不会对患者的身体有很大的刺激,对于患者来说可以长期坚持使用以上偏方知道痊愈,而且长期坚持效果会更加明显,希望上述偏方适用于每一位患者,能给大家减轻一些痛苦。

乳果糖(lactulose,β-galactosidofructose):口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠腔呈酸性,从而减少氨的形成和吸收。对忌用新霉素或需长期治疗的患者,乳果糖或乳山梨醇为首选药物。乳果糖有糖浆剂和粉剂,日剂量30~100ml或30~100g分三次口服,从小剂量开始,以调节到每日排粪2~3次,粪pH5~6为宜。副作用为饱胀、腹绞痛、恶心、呕吐等。乳山梨醇(1actitol,β-galactosido-sorbitol)是和乳果糖类似的双糖,可制成片剂或糖浆剂,易保存,代谢方式和疗效与乳果糖相同,日剂量30g,分三次口服。近年发现乳糖在乳糖酶缺乏的人群的结肠中,经细菌发酵产酸后也降低粪便pH,减少氨含量,用以治疗肝性脑病,效果和乳果糖一样,但价格较便宜。

 (三)促进有毒物质的代谢消除,纠正氨基酸代谢的紊乱:

 1.降氨药手物:

①谷氨酸钾(每支6.3g/20ml,含钾34mmol)和谷氨酸钠(每支5.75g/20ml,含钠34mmol),每次用4支,加入葡萄糖液中静脉滴注,每日1~2次。谷氨酸钾、钠比例视血清钾、钠浓度和病情而定,尿少时少用钾剂,明显腹水和水肿时慎用钠剂。

②精氨酸10~20g加入葡萄糖液中每日静滴一次,此药可促动尿素合成,药呈酸性,适用于血pH偏高的患者。降氨药对慢性反复发作的门体分流性脑病的疗效较好,对重症肝炎所致的急性肝性

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